Cứu bệnh nhân nữ bị vỡ u mô đệm dạ dày ruột qua cơn nguy kịch

  • SỨC KHOẺ
  • 22:23 13/06/2022

(SK&MT) - Lãnh đạo Bệnh viện Đa khoa (BVĐK) tỉnh Khánh Hòa cho biết: BV vừa cứu sống sống bệnh nhân nữ N.T.T.T (27 tuổi) trú tại TX. Ninh Hòa (tỉnh Khánh Hòa), bệnh nhân có tiền sử sốt xuất huyết Dengue, đã điều trị tại BV Bệnh Nhiệt Đới tỉnh Khánh Hòa từ ngày 4/6 đến 10/6/2022 và được xuất viện.

Cứu bệnh nhân nữ bị vỡ u mô đệm dạ dày ruột qua cơn nguy kịch

Bệnh nhân N.T.T.T đã tỉnh táo và dấu hiệu sinh tồn ổn định.

 

      Ngày 11/6/2022 chị T. đau tức thượng vị, nôn ra dịch tiêu hóa, mệt nhiều, vã mồ hôi, da xanh tái. Gia đình đưa chị T. nhập viện vào BVĐK khu vực Ninh Hòa trong tình trạng choáng nặng. Tại đây bác sĩ đã xử trí truyền dịch và 4 đơn vị hồng cầu khối. Sau đó chuyển bệnh nhân T. vào BV  Nhiệt Đới tỉnh Khánh Hòa. Sau khi cấp cứu, bệnh nhân được tiếp tục hồi sức và chuyển về  BVĐK tỉnh Khánh Hòa với chẩn đoán Xuất huyết ổ bụng/ sốt xuất huyết Dengue ngày 8 - 9. Sáng sớm ngày 12/6/2022 bệnh nhân T. được chuyển đến khoa Cấp cứu BVĐK tỉnh Khánh Hòa trong tình trạng mạch nhẹ khó bắt, huyết áp 80/60 mmHg, da và niêm mạc nhợt nhạt, bụng chướng căng. Bệnh nhân được hội chẩn cấp cứu và tiên lượng tử vong.

      Qua kết quả siêu âm tại giường " theo dõi khối u sau phúc mạc cạnh trái cột sống, chẩn đoán phân biệt với khối máu tụ". Kết quả CT- Scan có cản quang cho thấy "khối bất thường mặt sau dạ dày nghi khối hematoma do dị dạng mạch máu; Chẩn đoán phân biệt với u". Khoảng 10 giờ 30 cùng ngày bệnh nhân được kết hợp hồi sức tích cực song song với phẫu thuật cấp cứu giải quyết nguyên nhân. Sau 3 giờ phẫu thuật, êkip phẫu thuật khoa Ngoại Tổng quát và Phẫu thuật Gây mê hồi sức đã tìm được căn nguyên. Khối u mặt sau dạ dày kích thước 5x10 cm đang chảy máu, u xuất phát từ lớp cơ nghi GIST, niêm mạc dạ dày bình thường; Ổ bụng khoảng 5,5 lít máu. Bác sĩ đã cắt bán phần dạ dày kèm khối u và kiểm tra các cơ quan khác bình thường. Chẩn đoán sau mổ:  Choáng do u GIST mặt sau dạ dày xuất huyết/ SXH ngày thứ 9.

      Được biết, sáng ngày 13/6/2022 bệnh nhân T. đã tỉnh táo, tiếp xúc tốt, dấu hiệu sinh tồn ổn định, vết mổ khô, dẫn lưu hoạt động tốt. Bệnh nhân đang được tiếp tục điều tri, theo dõi sát triệu chứng lâm sàng và nâng cao thể trạng.

P. V

 

 

 

 

 

Gửi bình luận của bạn