Hy hữu, người đàn ông suýt chết vì vỡ động mạch chủ bụng trên đường đi đám cưới

Đang trên đường đi đám cưới một người cháu, ông Đ. bỗng nhiên bị đau bụng nhưng tưởng là do rối loạn tiêu hóa, bởi vậy ông nén đau để tiếp tục hoàn thành các nghi lễ trong đám cưới. Tuy vậy, nhận thấy tình trạng đau càng lúc càng trầm trọng, xe đi đám cưới buộc phải chạy thẳng vào một bệnh viện dọc đường để cấp cứu. Tại bệnh viện, ông Đ. được chẩn đoán vỡ túi phình động mạch chủ bụng, cần được can thiệp cấp cứu khẩn cấp ở bệnh viện tuyến trên.

Hình ảnh túi phình động mạch chủ bụng của ông Đ. khịp chụp chiếu

Ông Đ. nhập cấp cứu tại Bệnh viện Bình Dân trong tình trạng nguy kịch, sốc mất máu, tụt huyết áp, tri giác lơ mơ, tiếp xúc chậm. Tại đây, ông Đ. được các bác sĩ xác định vỡ túi phình động mạch chủ bụng đường kính 71mm và được chuyển thẳng vào phòng mổ cấp cứu khẩn cấp.

Ê - kíp phẫu thuật Tim – Mạch máu, gây mê hồi sức khẩn trương chạy đua với thời gian để mau chóng bộc lộ đoạn động mạch chủ đã vỡ, kẹp cầm máu, khi tiếp cận phẫu trường “ngập máu” từ động mạch chủ đã vỡ. Toàn bộ quá trình này được thực hiện chỉ trong vòng 30 phút. Đây là khâu quan trọng nhất, nếu không kiểm soát kịp thời, bệnh nhân sẽ tử vong trên bàn mổ do mất máu.

Sau hơn 3 giờ, các bác sĩ tập trung cao độ để giành giật sự sống của người bệnh với tử thần ngay trên bàn mổ, e kíp phẫu thuật đã đặt thành công ống ghép mạch máu nhân tạo vào trong động mạch chủ bụng, thay thế cho đoạn động mạch phình bị vỡ. Bên cạnh đó, người bệnh cũng được truyền 4 đơn vị máu trong suốt quá trình phẫu thuật để bù đắp lượng máu mất và kiểm soát tình trạng rối loạn đông máu. Sau một tuần hồi sức hậu phẫu, ông Đ. đã đi lại được, ăn uống tốt, các chỉ số xét nghiệm máu, sinh hóa ổn định và chuẩn bị xuất viện.

Tại giường bệnh, ông Đ. chia sẻ: “Tôi không hề biết về sự tồn tại “như một trái bom nổ chậm” trong bụng có thể cướp đi sinh mạng mình bất cứ lúc nào của túi phình động mạch chủ bụng. Vì vậy, khi được các bác sĩ Bệnh viện Bình Dân kịp thời cứu chữa để giành lại mạng sống, tôi như được tái sinh thêm một lần nữa. Các bác sĩ nói rằng nguy cơ tử vong do vỡ động mạch chủ bụng theo y văn có thể lên tới 90% nếu không được phẫu thuật cấp cứu kịp thời”.

Các bác sĩ BV Bình Dân đang khám cho ông Đ. trước khi xuất viện

Các bác sĩ Khoa Phẫu thuật Tim - Mạch máu bệnh viện Bình Dân cho biết: phình động mạch chủ bụng là tình trạng động mạch bị giãn ra to hơn bình thường, thành mạch dần yếu, mỏng, có nguy cơ vỡ đột ngột dưới áp lực máu. Đây là động mạch lớn nhất trong cơ thể dẫn máu từ tim đến các cơ quan và các mô ở nửa phần dưới của cơ thể. Vỡ túi phình có thể làm người bệnh tử vong bất cứ lúc nào. Phần lớn các trường hợp phình động mạch chủ bụng không có biểu hiện về mặt lâm sàng. Khi phát hiện bệnh, người bệnh sẽ được chụp phim CT scan mạch máu để đánh giá hình thái và kích thước túi phình và được các bác sĩ chuyên khoa phẫu thuật mạch máu theo dõi, phẫu thuật khi túi phình có kích thước lớn. Đối với các bệnh nhân phình động mạch chủ bụng, khi có các dấu hiệu như đau bụng, ngất, da niêm nhạt… là các biểu hiện của vỡ túi phình, cần được ngay lập tức đưa đến bệnh viện để cấp cứu kịp thời.

Phình động mạch chủ thường bị bỏ qua hoặc vô tình phát hiện khi thăm khám một bệnh lý khác qua siêu âm bụng hoặc vô tình sờ thấy khối u trong bụng đập theo nhịp tim. Cần khám kiểm tra sức khỏe, siêu âm định kỳ, đặc biệt là người lớn tuổi để phát hiện và điều trị kịp thời túi phình động mạch bằng cách phẫu thuật loại bỏ túi phình hoặc đặt stent nội mạch, tránh nguy cơ bị vỡ, đe dọa tính mạng một cách bất ngờ như tình trạng của ông Đ. nêu trên./.

Hoàng Gia Thanh