Điều trị thành công bệnh nhân vỡ gan không qua phẫu thuật

Ngày 24/6, Bệnh viện (BV) quận Thủ Đức, TP.HCM, cho biết vừa điều trị thành công bệnh nhân L.D.P (55 tuổi) bị vỡ gan không qua phẫu thuật.

Các BS BV quận Thủ Đức điều trị thành công ca vỡ gan không qua phẫu thuật

Theo thông tin từ BV, vào sáng ngày 13/6, khoa Cấp Cứu tiếp nhận bệnh nhân trong tình trạng đau sườn phải, thở gấp, xanh xao do bị tai nạn lao động. Người nhà bệnh nhân, cho biết ông L.D.P là thợ mộc, trong quá trình làm việc đã bị một thanh gỗ to đập vào hạ sườn phải khiến ông đau tức vùng bị chấn thương, lập tức được đưa vào bệnh viện.

Ngay khi tiếp nhận, bệnh nhân được cấp cứu, xử trí ban đầu, đồng thời khoa Cấp cứu bật quy trình báo động đỏ để hội chẩn các khoa: Ngoại Tổng quát, Can thiệp mạch máu và Chẩn đoán hình ảnh, Hồi sức tích cực,…

Hình ảnh chụp CT gan bệnh nhân bị vỡ

Qua hình ảnh CT, các bác sĩ xác định gan bệnh nhân bị dập khoảng 11cm, có dấu hiệu chảy máu hoạt động (chảy máu trong các khoang của cơ thể nhưng không tràn ra ngoài - PV). Nếu không được xử lý kịp thời, máu sẽ chảy liên tục sẽ khiến bệnh nhân sốc và có thể dẫn đến tử vong.

Theo BS Nguyễn Thanh Long - khoa Chẩn đoán hình ảnh – phẫu thuật viên chính, cho biết trường hợp của bệnh nhân L.D.P, do được nhanh chóng đưa vào viện và được phát hiện kịp thời vỡ gan gây có dấu chảy máu hoạt động. Trước tình trạng của bệnh nhân, ngay lập tức các bác sĩ quyết định điều trị cầm máu bằng phương pháp kỹ thuật cao, dưới hướng dẫn của máy xóa số nền DSA, không cần qua phẫu thuật.

“Đây là kỹ thuật can thiệp tối thiểu, ít xâm lấn. Bệnh nhân sẽ được gây tê tại chỗ không cần phải gây mê. Sau đó, bác sĩ luồn một ống thông nhỏ từ mạch đùi đến vị trí chảy máu, tiến hành bơm thuốc cản quang, chụp hình để xác định vị trí chảy máu trong gan. Tiếp tục, bác sĩ sẽ luồn một ống thông siêu nhỏ để tiếp cận các nhánh động mạch tổn thương và dùng vật liệu tắc mạch để cầm máu. Trong vòng 30 phút, ca thủ thuật đã thành công tốt đẹp. Đây là phương pháp can thiệp kỹ thuật cao giúp cầm máu ngay lập tức và giúp vùng gan vỡ chóng lành”. - BS Nguyễn Thanh Long, cho biết thêm.

Cũng theo BS Nguyễn Thanh Long, trước đây, hầu hết với các ca tổn thương, dập, vỡ gan đều phải phẫu thuật khâu gan kèm chèn gạc cầm máu. Bệnh nhân phải trải qua một cuộc phẫu thuật và thời gian hậu phẫu lâu hơn, chưa kể biến chứng về gây mê cũng nguy hiểm không kém.

Ba ngày sau thủ thuật, bệnh nhân bắt đầu hồi phục tốt, không mất máu thêm và đã được xuất viện.

Thảo Nguyên