Phẫu thuật lấy mắt xích máy cưa trong ổ bụng bệnh nhân

Bác sĩ thăm khám cho bệnh nhân N. H. T.

Bệnh nhân nam N. H. T. (19 tuổi, địa chỉ ở Kiên Giang) được người nhà đưa đến Bệnh viện Đa khoa Trung ương Cần Thơ vào sáng 2/4, với tình trạng đau nhiều bụng trên, xuất phát từ vết thương thượng vị, nghi ngờ còn dị vật.

Theo người nhà bệnh nhân, trước đó khoảng 2 tuần, bệnh nhân sử dụng máy cưa cầm tay (loại sử dụng dây xích) trong lúc cắt đoạn gỗ thì đột ngột máy bị kẹt, dây xích bị đứt, dị vật xuyên qua vùng bụng. Sau tai nạn, người nhà đưa bệnh nhân đến khám và điều trị ở cơ sở y tế, sau đó tình trạng đau vùng hạ sườn phải ngày càng nhiều nên đến nhập viện.

Mắt xích máy cưa được các bác sĩ phẫu thuật lấy ra từ bụng bệnh nhân.

Ngay khi nhập viện, các bác sĩ Bệnh viện Đa khoa Trung ương Cần Thơ tiến hành thăm khám khám và thực hiện các xét nghiệm. Kết quả chụp cắt lớp vi tính bụng có cản quang ghi nhận dị vật cản quang kim loại dưới gan phải kích thước 2x1cm, áp xe vùng hạ sườn phải kích thước 5x3cm.

Hình ảnh dị vật từ kết quả soi chiếu.

Bệnh nhân có chỉ định phẫu thuật nội soi lấy dị vật. Ghi nhận có khối mủ khu trú ở dưới gan phải gần túi mật, tá tràng, đại tràng góc gan. Tách các cơ quan, hút khoảng 30ml dịch trắng đục, kiểm tra kỹ tìm được dị vật kim loại hình chữ nhật đường kính 1,5x1cm (hình dạng mắt xích), các cơ quan lân cận chưa phát hiện tổn thương. Các bác sĩ tiến hành rửa sạch ổ bụng, khâu lại cân cơ thành bụng.., dẫn lưu theo dõi.

Hiện, tình trạng hiện tại bệnh nhân tỉnh, vết mổ khô, không sốt, ống dẫn lưu dịch hồng nhạt.