Vụ sản phụ tử vong, có khả năng do thuyên tắc ối

(SK&MT) - Như tin đã đưa, ngày 27/12/2016, sản phụ Nguyễn Thị Ánh Nguyệt nhập viện chờ sinh với sức khỏe và các xét nghiệm trước sinh đều bình thường. Khoảng 21 giờ ngày 28/12/2016, sản phụ Nguyệt vào phòng sinh. Sau đó, các bác sĩ yêu cầu chồng sản phụ Nguyệt ký giấy để mổ lấy thai nhi. Đến 2 giờ ngày 29/12/2016 thì sản phụ Nguyệt tử vong. Người nhà cho rằng ê-kíp trực tắc trách, thiếu trách nhiệm, kém về chuyên môn khiến 2 mẹ con tử vong nên gửi đơn khiếu kiện.

Chiều 30/12/2016, Sở Y tế Khánh Hòa làm việc với Bệnh viện Đa khoa (BVĐK) tỉnh Khánh Hòa nghe báo cáo toàn bộ nội dung về sự việc sản phụ Nguyễn Thị Ánh Nguyệt (sinh năm 1981) trú tại phường Phước Long, TP. Nha Trang (Khánh Hòa) đã tử vong tại BVĐK tỉnh Khánh Hòa vào rạng sáng 29/12/2016. Sau cuộc họp, ông Lê Tấn Phùng - Phó Giám đốc Sở Y tế Khánh Hòa đã trao đổi với phóng viên về ý kiến chỉ đạo của ngành Y tế: “Sau khi nghe báo cáo, chúng tôi đã đề nghị BVĐK tỉnh sớm tổ chức kiểm thảo tử vong theo đúng quy định và báo cáo sớm kết quả cho Sở Ytế. Trong kiểm thảo, BVĐK tỉnh phải xác định rõ nguyên nhân tử vong, kiểm tra lại toàn bộ quy trình tiếp nhận, xử trí, theo dõi, phẫu thuật bệnh nhân. Trên cơ sở đó, Sở Y tế chỉ đạo cho phòng nghiệp vụ y, thanh tra Sở tiến hành kiểm tra lại các quy trình hội chẩn, khám chữa bệnh, chuyên môn đối với ca sản phụ trên. Về đơn thư khiếu nại của người nhà sản phụ Nguyệt, theo Luật Khiếu nại tố cáo, Sở đã chuyển cho BVĐK tỉnh giải quyết trước. Đồng thời chúng tôi đã yêu cầu BVĐK tỉnh chủ động liên hệ với người nhà sản phụ để giải đáp những thắc mắc theo Luật. Ngoài ra, BVĐK tỉnh phải chủ động cung cấp thông tin cho các cơ quan báo chí về trường hợp tử vong này để thông tin rộng rãi đến bạn đọc”.

Về nguyên nhân ban đầu dẫn đến tử vong của sản phụ Nguyễn Thị Ánh Nguyệt, bác sĩ Cao Việt Dũng - Phó Giám đốc BVĐK tỉnh Khánh Hòa, cho biết: Đơn vị đã rà soát tất cả các quy trình về chuyên môn liên quan đến ca sản phụ Nguyệt, hiện chưa thấy có gì sai sót. Khi sản phụ nhập viện chưa có dấu hiệu chuyển dạ, thai đủ tuần. Khoa Sản đã làm một số biện pháp để khích cho sản phụ chuyển dạ sinh thường nhưng không hiệu quả. Sau đó, Khoa Sản tiến hành cho sản phụ sinh chỉ huy nhưng cũng không được. Đến gần 24 giờ ngày 28/12/2016, ê-kíp bác sĩ đỡ sinh đã quyết định mổ lấy thai và có giải thích cho chồng và người nhà sản phụ. Trong quá trình soạn mổ, sản phụ có diễn biến nặng với triệu chứng: da tím tái, mạch nhanh, khó thở. Ê-kíp bác sĩ đã cho sản phụ thở oxy, hồi sức tích cực và khẩn trương chuyển mổ cấp cứu với chẩn đoán trước mổ: suy hô hấp tuần hoàn cấp, chuyển dạ ối vỡ sớm, sinh chỉ huy không có kết quả, theo dõi thuyên tắc ối. Tiên lượng bệnh nhân nặng có thể tử vong, con có nguy cơ ngạt. Đồng thời, mở hội chẩn toàn viện gồm: bác sĩ trực lãnh đạo, trực thường trú khoa phụ sản, Khoa Nhi, Khoa Hồi sức tích cực và chống độc cùng tham gia hồi sức cấp cứu cho sản phụ và trẻ sơ sinh. Sau 5 phút, sản phụ được mổ lấy thai khẩn cấp. Bệnh nhân được cắt tử cung toàn phần vì tử cung nhão tím đen, nguy cơ băng huyết do đờ tử cung. Sau mổ, mặc dù các bác sĩ đã hồi sức tích cực nhưng diễn biến bệnh của sản phụ vẫn nặng. Đến 2 giờ ngày 29/12/2016 sản phụ tử vong với chẩn đoán suy tuần hoàn hô hấp cấp không hồi phục do thuyên tắc ối. Khoảng 23 giờ 30 phút cùng ngày, con của sản phụ Nguyệt đã tử vong sau nhiều giờ được chăm sóc đặc biệt tại Khoa Nhi. Nguyên nhân bé sơ sinh tử vong được chuẩn đoán là do suy tuần hoàn hô hấp nặng, não thiếu oxy, nhiễm trùng sơ sinh sớm.

Bác sĩ Cao Việt Dũng cho biết thêm: “Một trong những tai biến sản khoa nặng là thuyên tắc ối. Những trường hợp tai biến này không thể phòng ngừa được. Theo các tài liệu của y tế thế giới, tỷ lệ tai biên do thuyên tắc ối khoảng 1/8.000 ca. Thuyên tắt ối xảy ra trong tất cả các giai đoạn chuyển dạ, chưa sinh, đang sinh và kể cả sau sinh. Trong năm 2016, BVĐK tỉnh đỡ sinh gần 10.000 ca nên cũng khó tránh khỏi trường hợp trên. Theo tôi đây là ca điển hình của thuyên tắt ối, hiện nay chúng tôi đang chờ kết quả xét nghiệm của Bộ Công an”.

Chiều cùng ngày, đoàn công tác của Bộ Công an có mặt tại nhà xác của BVĐK tỉnh để tiến hành khám nghiệm tử thi, làm rõ nguyên nhân dẫn đến cái chết của sản phụ Nguyễn Thị Ánh Nguyệt. Kết quả khám nghiệm tử thi chưa được Bộ Công an công bố.

Nhóm phóng viên