Chế độ chăm sóc bệnh nhân sau tai biến mạch máu não

1. Chế độ ăn uống:

Phương châm: Ăn mềm, nhiều bữa xen kẽ, đủ chất và cân đối.

Do hệ tiêu hóa bị ảnh hưởng của sự điều hành từ hệ thần kinh trung ương kém đi, cộng với mất cân đối trong chế độ ăn , việc sử dụng thuốc kháng sinh nhiều.... nên rối loạn tiêu hóa là điều chắc chắn: Dễ đi lỏng, táo bón và đau bụng vô cớ.

Không nên: Ăn thức ăn sống, tái, gỏi. Không nên ăn thức ăn lên men nhiều như dưa, kim chi... trừ sữa chua.

Nên: Ăn thức ăn chín, mềm, đồ hầm tổng hợp, súp, cháo đặc, sữa...

Ăn đồ có tính an thần như cá chép nấu canh lá vông hay gà hầm tâm sen...

Kiêng gia vị mạnh cay nóng...

Ăn đồ ăn có tính chất thuốc an thần, tiêu độc, bổ dưỡng nhiều hơn như gà hầm thuốc bắc, tim hấp cách thủy có trộn bột tam thất, trứng gà ngải cứu....

Uống nhiều nước, nước sinh tố, đặc biệt nước bưởi xay rất tốt cho tiêu hóa.

Ăn nhiều bữa chính phụ xen kẽ, nhiều lần số lượng ít tốt hơn ít lần số lượng đồ ăn nhiều.

Nằm ngủ nhớ đắp bụng, giữ ấm tránh trướng bụng hay lạnh do nhiệt độ vùng bụng giảm gây sình chướng...

Vận động tránh táo bón, uống thuốc FLEET để đi cầu dễ dàng khi bị táo bón kéo dài...

2. Chế độ vận động:

Do mất kiểm soát một số vùng cơ, do mất phương hướng do tổn thương thần kinh trung ương, do cảm giác thăng bằng không tốt nên dễ ngã, dễ lao đầu...

Nên: Xoa bóp bấm huyệt tại chỗ hàng ngày; đi đứng cân nhắc, có người đi kèm để vịn hay đỡ đần lúc khó khăn; vận động trên giường , tập luyện theo các nhóm cơ: Tay, chân, bắp, đùi, lưng bụng, đầu cổ...

Không nên: Nằm bất động một tư thế kéo dài dễ gây loét mục hay cứng khớp, co cơ co chi thể... táo bón

Không nên: Cố gắng quá sớm và quá mức, không nên vội vã tập đi, tập đứng hay tập chạy sớm... Đề phòng ngã vào lửa hay điện gây tai nạn nặng nề... Chú ý: Rất dễ ngã hay vấp khi tự đi vệ sinh.

Tập Vật lý trị liệu ở những trung tâm uy tín, chất lượng để được hướng dẫn chi tiết.

Bệnh nhân nằm một chỗ cần có chế độ riêng cho vận động.

3. Chế độ chăm sóc hô hấp:

Với bệnh nhân nặng, bệnh nhân còn ống mở khí quản hay lỗ mở khí quản tự nhiên, với các biến chứng trong thời gian nằm viện như viêm phổi phế quản, bội nhiễm lây chéo.... việc chăm sóc hô hấp sau khi rời bệnh viện rất quan trọng.

Khó khạc nhổ, khó nuốt nước bọt, dư thùa dịch tiết, sặc thức ăn là những yếu tố dẫn tới viêm nhiễm đường hô hấp, một tác nhân làm tăng nặng, giảm tuổi thọ, tái phát bệnh lý mạch máu não.

Chăm sóc hô hấp cho bệnh nhân cần: lau kỹ mồ hôi, rửa người sạch sẽ; khu vực bệnh nhân nằm cần thoáng đãng, luồng khí lưu thông tự nhiên, không gió lùa. Không có vật dụng bẩn xung quanh bệnh nhân.

Chế độ vỗ đập lưng, ngực hàng ngày, kích thích ho khạc, hút đờm rãi là những việc rất quan trọng. Cần có người có tay nghề, được đào tạo cơ bản (là người nhà hay người phục vụ bệnh nhân).

Dùng các biện pháp bổ trợ như khí dung (Aerosole) dung dịch thuốc và bổ trợ. Dung cụ phun mù này có bán ở các nhà thuốc.

Khi bệnh nhân sốt cao, kéo dài thường do viêm nhiễm đường hô hấp, cần hỗ trợ của bác sĩ.

Chăm sóc bệnh nhân tai biến mạch máu não đúng cách

4. Chế độ chăm sóc cảm giác – cảm xúc:

Sau bạo bệnh, có các diễn biến thường gặp: Có những cảm giác lạ, bất thường, đau buốt hay đau âm ỷ vô cớ ở bất cứ đâu trên cơ thể. Rối loạn về không gian, thời gian. Rối loạn về cảm xúc: tăng cảm cười nói nhiều hay trầm cảm lầm lỳ tự kỷ. Đảo lộn chiều sinh học: Ngày ngủ gà ngủ vịt, đêm thức... Không hòa hợp cộng đồng.

Nên:

Bệnh nhân cần được mọi người lựa theo cảm xúc để chăm sóc.

Không nên:

Chiều chuộng vô cớ bất chấp tất cả, người bệnh lâu hay khó trở về cảm xúc hàng ngày.

Không nên gay gắt, bắt buộc bệnh nhân gây cự tuyệt chống đối với môi trường xung quanh.

Chỉ uống thuốc giảm đau và thuốc ngủ theo đơn của Bác sĩ, tránh lạm dụng gây nghiện.

5. Chế độ điều trị:

Tuân thủ thuốc men đã được kê đơn.

Uống tiêm thuốc tại nhà đều, đủ, đúng.

Theo dõi mạch, nhiệt độ, huyết áp hàng ngày ba lần sáng, chiều và trước khi đi ngủ; ghi chép diễn biến trong sổ ghi chép chi tiết để theo dõi và trình với bác sĩ khi cần thiết; nếu biến động bất thường phải hỏi ý kiến bác sĩ điều trị và thăm khám tại bệnh viện.

Theo dõi huyết áp thường xuyên, nếu có dấu hiệu đau đầu, tim đập hồi hộp, trống đánh thái dương và huyết áp cao vọt cần nhập viện để theo dõi, kiểm tra và điều trị kịp thời.

Đặc biệt tuân theo các chế độ uống thuốc trị tiểu đường, trị cao huyết áp, trị rối loạn nhịp tim, trị rối loạn tâm sinh lý.

*Về Dùng thuốc Đông Tây y kết hợp.

Dùng An cung ngưu hoàng hoàn có giá trị tốt, lưu ý thuốc có chất lượng, đúng loại và theo lời khuyên của bác sĩ.

Chế độ xoa bóp và tập luyện vật lý trị liệu đúng, đủ và kiên trì.

6. Chế độ phòng bệnh:

Tái khám 3 tháng, sáu tháng, thăm khám định kỳ theo đúng bác sĩ điều trị quy định.

*Sinh hoạt điều độ đúng mực.

Cư xử với người thân theo hướng quan tâm vừa phải, không đến mức bỏ mặc kệ nhưng cũng không nên việc gì cũng tò mò, can thiệp vào mọi chuyện để tránh gây căng thẳng, dễ stress, tái phát bệnh.

Người nhà nên nghiêm cẩn nhưng tránh chiều chuộng dễ dãi hay ngược lại khắc bạc, khinh khi làm người bệnh dễ tổn thương.

Tránh gió lùa, tránh nóng lạnh bất thường, tránh thay đổi nơi ở, thay đổi thời tiết bất thình lình... Không tắm khuya, tắm nước lạnh hay ở chỗ gió lùa.

Tránh xúc động, căng thẳng thần kinh, lo lắng thái quá. Không vận động thể lực quá sớm, quá sức như mang vác nặng, chạy nhanh, tập tạ quá đà...