Ứng dụng stent LAMS tại BV đa khoa TW Cần Thơ - mở đường điều trị bệnh lý tụy

Stent LAMS (Lumen-Apposing Metal Stent) là loại stent kim loại tự giãn nở có cấu trúc đặc biệt, cho phép tạo đường thông trực tiếp giữa hai cơ quan nằm sát nhau. Trong nội soi siêu âm (EUS), LAMS được sử dụng rộng rãi để dẫn lưu các tổn thương dạng nang hoặc khoang chứa dịch, giúp giảm thiểu can thiệp ngoại khoa.

Êkip can thiệp nội soi siêu êm cho bệnh nhân.

Ngày 9/12/2025, Bệnh viện Đa khoa Trung ương Cần Thơ cho biết, ê-kíp bác sĩ đã áp dụng kỹ thuật này để điều trị cho bệnh nhân nam P.T.N. (sinh năm 1995, ngụ TP. Cần Thơ) bị nang giả tụy lớn, kèm viêm tụy kéo dài nhiều năm. Bệnh nhân thường xuyên đau bụng, ăn uống kém, sụt cân và suy kiệt.

Trước đó, bệnh nhân nhập viện ngày 17/11/2025 trong tình trạng đau bụng dữ dội, nôn ói, tiêu lỏng và bụng chướng nhẹ. Kết quả CT bụng ghi nhận tổn thương dạng nang dịch nằm cạnh tụy sau dạ dày, kèm dày thành đại tràng và nhiều quai ruột non giãn.

Qua nội soi siêu âm ngày 25/11, các bác sĩ xác định nang giả tụy ở vùng đuôi tụy, vị trí sát dạ dày thuận lợi để dẫn lưu. Sau hội chẩn liên chuyên khoa, ngày 3/12/2025, ê-kíp quyết định tiến hành dẫn lưu bằng stent LAMS dưới hướng dẫn nội soi siêu âm.

Nang có kích thước khoảng 9 x 11 cm. Dưới hướng dẫn đầu dò siêu âm Linear, bác sĩ dùng kim 19G chọc vào nang, đưa dây dẫn vào, mở thành nang bằng dụng cụ cắt (cytotome) rồi đặt stent LAMS để tạo đường thông trực tiếp giữa nang và dạ dày. Khi stent bung, dịch màu vàng chanh thoát ra, một phần được giữ lại để xét nghiệm.

Sau can thiệp, tình trạng bệnh nhân cải thiện nhanh. Đến sáng 9/12, bệnh nhân tỉnh táo, sinh hiệu ổn, giảm đau, bụng mềm và dự kiến xuất viện trong vài ngày tới.

BSCKII. Nguyễn Khắc Nam, Phó Trưởng khoa Ngoại tổng hợp, cho biết nang giả tụy thường xuất hiện sau viêm tụy cấp hoặc mạn do dịch tụy thoát ra mô xung quanh, tạo ổ viêm và hoại tử. Nếu không điều trị, nang có thể gây nhiều biến chứng: nhiễm trùng, xuất huyết, tắc ruột, tắc mật hoặc vỡ vào ổ bụng.

Các phương pháp điều trị hiện nay gồm dẫn lưu trong, dẫn lưu ngoài, phẫu thuật hoặc cắt tụy tùy thuộc vị trí, kích thước, đặc điểm thành nang.

Bệnh nhân ổn định sau can thiệp.

Theo BSCKII. Nguyễn Thị Quỳnh Mai, Trưởng khoa Nội soi, kỹ thuật đặt stent LAMS mang lại nhiều lợi ích vượt trội, ít xâm lấn, hồi phục nhanh, giảm đau và giảm nguy cơ biến chứng so với phẫu thuật mở. Việc áp dụng stent LAMS giúp tạo đường thông an toàn, thời gian can thiệp ngắn, cải thiện nhanh triệu chứng và nâng cao hiệu quả điều trị.

Thành công này không chỉ khẳng định năng lực chuyên môn của đội ngũ bác sĩ Bệnh viện Đa khoa Trung ương Cần Thơ mà còn mở ra cơ hội tiếp cận kỹ thuật can thiệp tiên tiến nhất cho bệnh nhân mắc bệnh lý tụy phức tạp tại khu vực miền Tây.