Chỉ có 1 đơn thuốc trong 1 lần khám bệnh

Chỉ có 1 đơn thuốc trong 1 lần khám bệnh

Đại điện Cục Quản lý khám chữa bệnh, Bộ Y tế cho biết, Thông tư 26/2025/TT-BYT do Bộ Y tế vừa ban hành, có điều chỉnh quy định về trường hợp người bệnh đi khám nhiều chuyên khoa trong 1 lượt khám thì bệnh viện sẽ tự quyết định người kê đơn, bảo đảm người bệnh chỉ có 1 đơn thuốc, tính an toàn (không bị trùng lặp, tương tác thuốc) và hiệu quả, hợp lý của đơn thuốc.

Thông tư cũng bổ sung một số thông tin bắt buộc trong đơn thuốc như thông tin về số định danh cá nhân hoặc số căn cước công dân hoặc hoặc số hộ chiếu của người bệnh.

Người kê đơn cũng cần ghi rõ số lượng sử dụng mỗi lần và số lần sử dụng trong ngày, số ngày sử dụng thuốc trong đơn thuốc cho người bệnh.

Thông tư này cũng bỏ mẫu sổ khám bệnh. Người bệnh đến khám bệnh tại cơ sở hoặc kết thúc điều trị nội trú được kê đơn vào đơn thuốc và quản lý bằng hồ sơ bệnh án phù hợp.

Ngoài ra, Thông tư cũng cập nhật các quy định mới theo Luật Khám bệnh, chữa bệnh 2023, như việc kê đơn thuốc phải tuân thủ quy định về chuyên môn kỹ thuật do Bộ trưởng Bộ Y tế ban hành hoặc công nhận; việc sử dụng thuốc trong khám bệnh, chữa bệnh phải bảo đảm các nguyên tắc: Chỉ định sử dụng thuốc khi thật sự cần thiết, đúng mục đích, an toàn, hợp lý và hiệu quả. Việc kê đơn thuốc cũng phải phù hợp với chẩn đoán bệnh, tình trạng bệnh của người bệnh…

Điểm nhấn của Thông tư này là ban hành 252 danh mục bệnh, nhóm bệnh được áp dụng kê đơn thuốc ngoại trú trên 30 ngày. Theo đó, người kê đơn thuốc sẽ quyết định số ngày sử dụng của mỗi thuốc trong đơn thuốc, căn cứ vào tình trạng lâm sàng, mức độ ổn định của người bệnh để kê đơn thuốc với số ngày sử dụng của mỗi thuốc tối đa không quá 90 ngày.

Như vậy, trường hợp các tài liệu làm căn cứ kê đơn thuốc như tờ hướng dẫn sử dụng thuốc, hướng dẫn chẩn đoán và điều trị, dược thư quốc gia Việt Nam không có hướng dẫn về số ngày sử dụng thuốc, người kê đơn có căn cứ để quyết định kê đơn đến 90 ngày cho người bệnh một cách phù hợp.

Thông tư 26/2025/TT-BYT không chỉ nâng cao hiệu quả chăm sóc người bệnh, tạo điều kiện thuận lợi cho bác sĩ và nhân viên y tế, mà còn giảm bớt được áp lực của bệnh nhân khi tới khám chữa bệnh, nhận thuốc về điều trị, nhất là với những bệnh nhân sinh sống tại các tỉnh thành xa Hà Nội.