Nâng tầm can thiệp mạch Việt Nam bằng công nghệ DSA thế hệ mới

Tại Bệnh viện Đa khoa Quốc tế S.I.S Cần Thơ, gần 5 năm qua, việc ứng dụng hệ thống chụp mạch số hóa xóa nền DSA Artis Icono đã góp phần quan trọng nâng cao độ chính xác, an toàn và hiệu quả trong điều trị, giúp cứu sống và phục hồi chức năng cho nhiều bệnh nhân mắc bệnh lý mạch máu nguy hiểm, phức tạp.

Can thiệp thành công nhiều ca bệnh khó

Một trong những trường hợp điển hình là bệnh nhân nam, 70 tuổi, có tiền sử đau lưng kéo dài nhiều năm, sau đó xuất hiện yếu hai chân ngày càng tăng. Trước khi nhập viện tại S.I.S Cần Thơ, bệnh nhân từng điều trị tại TP. Hồ Chí Minh với nhiều chẩn đoán khác nhau như đau lưng, đau thần kinh tọa, tổn thương tủy sống nhưng tình trạng không cải thiện.

Khi chuyển đến Bệnh viện Đa khoa Quốc tế S.I.S Cần Thơ, bệnh nhân trong tình trạng yếu liệt hai chân, đi lại và tiểu tiện khó khăn. Qua thăm khám lâm sàng kết hợp chẩn đoán hình ảnh chuyên sâu, các bác sĩ xác định đây là trường hợp dị dạng mạch máu tủy sống rất phức tạp và hiếm gặp.

Với sự hỗ trợ của hệ thống chụp mạch số hóa xóa nền DSA Artis Icono, ê-kíp can thiệp đã quan sát rõ hệ thống mạch máu tủy sống và tiến hành điều trị thành công bằng phương pháp can thiệp nội mạch. Sau can thiệp, tình trạng yếu liệt của bệnh nhân cải thiện rõ rệt, có thể đi lại và sinh hoạt tốt hơn.

Một ca bệnh khác là bệnh nhân nữ, 85 tuổi, nhập Khoa Cấp cứu trong tình trạng đau đầu dữ dội, lơ mơ và yếu nửa người. Bệnh nhân có tiền sử đã được phẫu thuật kẹp túi phình mạch máu não khoảng 10 năm trước tại một bệnh viện lớn ở TP. Hồ Chí Minh.

Lần nhập viện này, bệnh nhân được chẩn đoán xuất huyết khoang dưới nhện, nghi do vỡ túi phình tái phát tại đúng vị trí đã được kẹp clip trước đó. Đây là ca bệnh đặc biệt nguy hiểm, nguy cơ tử vong rất cao, nhất là khi bệnh nhân lớn tuổi và đồng mắc nhồi máu cơ tim cấp.

Tuy nhiên, với sự phối hợp chặt chẽ giữa các chuyên khoa cùng sự hỗ trợ của hệ thống can thiệp DSA Artis Icono hiện đại, ca can thiệp đã được thực hiện thành công. Hiện bệnh nhân đang tiếp tục được theo dõi, điều trị tích cực tại Khoa Hồi sức tích cực với những tín hiệu khả quan.

Vai trò của hệ thống DSA Artis Icono

Chia sẻ về hai ca bệnh trên, TS.BS Trần Chí Cường, Phó Chủ tịch Hội Can thiệp Mạch Thần kinh Việt Nam, Giám đốc Bệnh viện Đa khoa Quốc tế S.I.S Cần Thơ cho biết, với các hệ thống chụp mạch số hóa xóa nền thông thường, việc quan sát và định vị cổ túi phình ở bệnh nhân đã được kẹp clip trước đó là vô cùng khó khăn do xảo ảnh kim loại. Hầu hết các máy thế hệ cũ không thể cho hình ảnh chính xác như DSA Artis Icono.

Theo TS.BS Trần Chí Cường, hệ thống can thiệp mạch, thường được gọi là máy DSA hay phòng can thiệp mạch, cho phép quan sát hệ thống mạch máu bằng kỹ thuật xóa nền, loại bỏ hình ảnh xương, giúp bác sĩ đánh giá chính xác tổn thương.

Khoảng 20 năm trước, khi triển khai những ca can thiệp mạch thần kinh đầu tiên tại khu vực phía Nam, các thiết bị khi đó chỉ đáp ứng được những chức năng cơ bản cho can thiệp mạch máu tim và mạch máu não. Đến năm 2019, Bệnh viện S.I.S Cần Thơ tiếp tục đầu tư hệ thống thế hệ mới DSA Artis Q. Hiện nay, hệ thống DSA Artis Icono 2 bình diện được xem là giải pháp toàn diện, hiện đại và chính xác nhất, với tích hợp CT, trí tuệ nhân tạo (AI), công nghệ Rapid, dựng hình 3D và khả năng kết nối đồng bộ với CT, MRI, siêu âm, kể cả siêu âm trong lòng mạch (IVUS).

DSA Artis Icono không chỉ sở hữu đầy đủ chức năng của máy DSA thông thường mà còn tích hợp công nghệ giảm nhiễu kim loại, xử lý xảo ảnh, dựng hình không gian 3D và hệ thống đầu thu, phát tia hiện đại. Nhờ đó, trong ca bệnh xuất huyết não tái phát, các bác sĩ đã định vị chính xác túi phình nằm sát clip cũ, dựng hình 3D rõ cổ túi phình và can thiệp chính xác vào vị trí nhú vỡ, yếu tố quyết định thành công của ca điều trị.

Hệ thống DSA Artis Icono được đưa vào sử dụng tại Bệnh viện Đa khoa Quốc tế S.I.S Cần Thơ từ tháng 9/2020. Với sự đồng bộ của các thiết bị chẩn đoán hình ảnh, trang thiết bị hỗ trợ và robot can thiệp mạch, S.I.S Cần Thơ hiện là một trong những trung tâm tiên phong trong khu vực châu Á về ứng dụng công nghệ cao trong điều trị can thiệp.

Ngoài điều trị, hệ thống còn phục vụ hiệu quả cho công tác đào tạo và hội chẩn trực tuyến. Thời gian gần đây, các bác sĩ Bệnh viện S.I.S Cần Thơ đã thực hiện ca can thiệp thị phạm, truyền hình trực tiếp để các đồng nghiệp tại Paris theo dõi trong khuôn khổ Hội nghị quốc tế LINNC Paris 2024.

Nâng tầm can thiệp mạch Việt Nam

Theo TS.BS Trần Chí Cường, sự phát triển và ứng dụng các hệ thống can thiệp mạch công nghệ cao như DSA Artis Icono không chỉ giúp xử lý thành công nhiều ca bệnh phức tạp mà còn góp phần nâng tầm ngành can thiệp mạch thần kinh và tim mạch can thiệp của Việt Nam, đồng thời mở ra cơ hội đào tạo, hội chẩn và can thiệp từ xa trong tương lai.