Số ca tử vong tăng, TP HCM phân tầng điều trị sốt xuất huyết

Theo thông tin từ Trung tâm Kiểm soát bệnh tật TP. HCM thì tình hình sốt xuất huyết vẫn đang rất phức tạp, số ca mắc sốt xuất huyết tăng 7 lần so với cùng kì năm 2021 với 62.085 ca, số ca sốt xuất huyết thể nặng là 1.360 trường hợp.

Tính từ đầu năm đến nay, thành phố đã có 26 trường hợp tử vong, trong đó có 17 người lớn và 9 trẻ em. Đây là con số đáng báo động vì chưa có năm nào số ca tử vong do sốt xuất huyết lại cao như năm nay và chưa có dấu hiệu đi xuống.

Để có thể kiểm soát tốt nguy cơ dịch bệnh cũng như hạn chế thấp nhất số trường hợp tử vong do sốt xuất huyết gây ra và chủ động trong công tác quản lý các ca nặng. Sở Y tế TP. HCM đã quyết định áp dụng mô hình tháp 3 tầng trong công tác chống dịch Covid-19 vào công tác phòng, chống và điều trị dịch sốt xuất huyết.

Một bệnh nhi bị sốc sốt xuất huyết dengue nặng được điều trị tại Bệnh viện Nhi đồng Thành phố.

Mô hình tháp 3 tầng được chia cụ thể như sau:

Tầng 1 bao gồm các phòng khám tại trung tâm y tế, trạm y tế, phòng khám đa khoa, chuyên khoa. Các bác sĩ, điều dưỡng, nhân viên y tế thuộc tầng 1 phải được tập huấn hướng dẫn chuẩn đoán điều trị sốt xuất huyết. Để đảm bảo phát hiện kịp thời các trường hợp có dấu hiệu bệnh.

Phải đảm bảo tất cả các trường hợp nghi ngờ mắc sốt xuất huyết được hướng dẫn cách chăm sóc, theo dõi tại nhà. Hướng dẫn cách phát hiện các dấu hiệu chuyển nặng để kịp thời chuyển đến các bệnh viện chuyên khoa. Tránh trường hợp bị chuyển nặng nhưng không kịp thời xử lý.

Sở Y tế cũng nêu rõ tuyệt đối không được lạm dụng chỉ định truyền dịch trong điều trị. Thay vào đó, khi người bệnh có dấu hiệu cảnh báo chuyển nặng hoặc không cải thiện cần chuyển người bệnh tới các bệnh viện thuộc tầng 2.

Tầng 2 bao gồm các bệnh viện ở tuyến huyện, bệnh viện đa khoa khu vực, bệnh viện đa khoa tuyến thành phố và các bệnh viện đa khoa tư nhân có điều trị bệnh lý nhiễm.

Ở đây các cơ sơ y tế cần phải chịu trách nhiệm điều trị sớm đối với những ca bệnh tích cực. Hoặc nếu có dấu hiệu người bệnh không đáp ứng điều trị thì sớm chuyển người bệnh lên bệnh viện thuộc tầng 3.

Tuy nhiên trong trường hợp người bệnh có diễn tiến nặng thì phải tổ chức hội chẩn khẩn cấp hoặc kích hoạt quy trình báo động đỏ đến Tổ chuyên gia điều trị sốt xuất huyết thuộc Sở Y tế.

Tuyệt đối không chuyển viện khi người bệnh đang trong tình trạng nguy kịch hoặc chưa liên hệ được bệnh viện thuộc tầng 3 để chuyển viện.

Tầng 3 là các bệnh viện chuyện khoa nhiễm (Bệnh viện Bệnh nhiệt đới) và các bệnh viện đa khoa được Sở y tế phân công là bệnh viện tuyến cuối trong điều trị sốt xuất huyết bao gồm Bệnh viện Nhân dân 115, Bệnh viện Nhân dân Gia Định, Bệnh viện Trưng Vương, Bệnh viện Nguyễn Tri Phương, Bệnh viện Chợ Rẫy, Bệnh viện quân Y 175 (đối với người lớn); Bệnh viện Nhi đồng 1, Nhi đồng 2, Nhi đồng Thành phố (đối với trẻ em).

Các bệnh viện tầng 3 cần thành lập các đơn vị hồi sức sốt xuất huyết, tiếp nhận các trường hợp nặng do tầng dưới chuyển lên.

Đồng thời bệnh viện tầng này cử nhân sự tham gia tổ chuyên gia điều trị sốt xuất huyết của Sở, tham gia quy trình báo động đỏ liên viện. Khi có tình huống khẩn cấp cần can thiệp chuyên khoa mà bệnh viện không có, đơn vị sẽ chủ động liên hệ tổ chuyên gia để được hỗ trợ tại chỗ thay vì chuyển viện.

Thông thường đối với những bệnh nhân bị sốt xuất huyết sẽ phục hồi sau một tuần lễ. Tuy nhiên, sẽ có những trường hợp bị chuyển nặng nếu không được theo dõi và điều trị kịp thời sẽ rất nguy hiểm, có thể có các biến chứng như suy đa tạng, sốc, tổn thương gan, rối loạn đông máu,... là nguyên nhân chính dẫn đến tử vong.

Dấu hiệu của bệnh sốt xuất huyết (ảnh minh họa).

Chính vì thế mà người bệnh tuyệt đối không được chủ quan, phải nghe theo chỉ dẫn của bác sỹ. Không được thấy hết sốt là khỏi bệnh vì đây là thời điểm nguy hiểm nhất của bệnh do tiểu cầu giảm nặng và thoát huyết tương. Có thể có các triệu chứng bên ngoài như xuất huyết dưới da, chảy máu cam.

Để tránh những biến chứng do sốt xuất huyết gây ra. Ngay hôm nay, mỗi người nên tự chủ động bảo vệ bản thân và gia đình bằng cách chủ động hơn trong việc diệt lăng quăng, không tạo điều kiện cho muỗi sinh sôi. Áp dụng đúng và đủ các biện pháp cần thiết để dự phòng bệnh sốt xuất huyết hiệu quả nhất.

ĐÌNH THANH - THÙY LINH