Cứu sống bệnh nhân bị 2 thanh sắt xuyên qua bụng và 2 đùi

Bệnh nhân nam L.H.K. (sinh năm 1986, ngụ TP. Cần Thơ) được tuyến trước chuyển đến Bệnh viện Đa khoa Trung ương Cần Thơ vào lúc 22 giờ 55 phút ngày 18/9/2026 trong tình trạng có hai thanh sắt xuyên qua cơ thể.

Bệnh nhân nhập viện trong tình trọng bị thương tổn nghiêm trọng.

Theo thông tin từ gia đình, trước đó bệnh nhân điều khiển xe máy và không may bị ngã vào khu vực công trường đang xây dựng. Người dân địa phương đã hỗ trợ cắt các thanh sắt, đưa bệnh nhân đến cơ sở y tế gần nhất để cấp cứu. Sau khi được sơ cứu, bệnh nhân tiếp tục được chuyển đến Bệnh viện Đa khoa Trung ương Cần Thơ.

Tại khoa Cấp cứu, các bác sĩ ghi nhận bệnh nhân có nhiều tổn thương phức tạp do thanh sắt đâm xuyên qua 2 đùi. Một thanh sắt xuyên từ đùi phải lên bụng và hông trái, thanh sắt còn lại xuyên mặt ngoài đùi trái thấu xuống đùi phải.

Dị vật được các bác sĩ lấy ra khỏi người bệnh nhân.

Trước tình trạng tổn thương nghiêm trọng, phức tạp, các bác sĩ khoa Cấp cứu kích hoạt quy trình báo động đỏ nội viện, hồi sức, truyền máu, giảm đau,… Các chuyên khoa Ngoại Tổng hợp, Chấn thương chỉnh hình, Ngoại Lồng ngực - Mạch máu, Huyết học và Gây mê hồi sức được huy động để phẫu thuật. 20 phút sau khi nhập viện, bệnh nhân được đưa thẳng lên phòng phẫu thuật.

Tại phòng phẫu thuật, theo trình tự ê-kíp Ngoại Tổng hợp do BS.CKII. Huỳnh Dương Hữu Hạnh, BS.CKI Đỗ Minh Nhựt cùng các bác sĩ tiến hành thám sát ổ bụng và rút thanh sắt. Kết quả ghi nhận có dịch tiêu hóa trong ổ bụng, dị vật gây thủng ruột non và rách mạc nối lớn.

Sau khi đánh giá tình trạng tổn thương phức tạp, các bác sĩ chuyển sang phẫu thuật mở. Kiểm tra toàn bộ các quai ruột, ê-kíp phát hiện vị trí thủng ruột non nên đã tiến hành cắt đoạn ruột non tổn thương, nối phục hồi lưu thông đường tiêu hóa, rửa sạch ổ bụng và đặt dẫn lưu.

Kế tiếp ê-kíp Chấn thương chỉnh hình, do BS.CKII. Nguyễn Hữu Thuyết - Trưởng khoa Phẫu thuật Cột sống và Chấn thương, cùng các bác sĩ thực hiện xử trí các tổn thương vùng đùi và rút dị vật…

Sau khoảng 1 giờ 20 phút, ca phẫu thuật kết thúc thành công. Bệnh nhân được chuyển về hồi sức ngoại để tiếp tục theo dõi và điều trị.

Sáng nay, ngày 21/9, tình trạng bệnh nhân ổn định, tiếp xúc tốt, không sốt, vết mổ khô, bụng mềm đang được các bác sĩ khoa Ngoại Tổng hợp tiếp tục theo dõi và chăm sóc.

Ngày 21/9, tình trạng bệnh nhân ổn định, đang được tiếp tục theo dõi tại bệnh viện.

Theo BS.CKII Nguyễn Khắc Nam - Phó Trưởng khoa Ngoại Tổng hợp bệnh viện Đa khoa Trung ương Cần Thơ, chấn thương do vật nhọn hoặc dị vật đâm xuyên cơ thể là một dạng chấn thương nghiêm trọng, có thể đồng thời gây tổn thương xuyên thấu và dập nát mô, dẫn đến nguy cơ chảy máu, nhiễm trùng và tổn thương nhiều cơ quan.

Điểm nguy hiểm của chấn thương xuyên thấu là đường đi của dị vật thường phức tạp và khó dự đoán. Vì vậy, người bệnh không chỉ đối mặt với nguy cơ mất máu cấp mà còn có thể xuất hiện các biến chứng nghiêm trọng nếu dị vật bị di chuyển hoặc được lấy ra không đúng phương pháp.

Trường hợp bệnh nhân nêu trên là một tình huống đặc biệt. Trong đó người bệnh đồng thời có tổn thương tại ổ bụng, ruột non và nhiều cấu trúc phần mềm vùng đùi. Ca bệnh cũng cho thấy vai trò của xử lý ban đầu của tuyến trước (Bệnh viện Đa khoa khu vực Ngã Bảy), quy trình báo động đỏ nội viện và sự phối hợp đa chuyên khoa trong xử trí những trường hợp chấn thương xuyên thấu phức tạp.

Các bác sĩ khuyến cáo người dân khi xảy ra tai nạn có dị vật đâm xuyên cơ thể không tự ý rút dị vật ra khỏi cơ thể, bởi thao tác này có thể làm tổn thương mạch máu, cơ quan nội tạng hoặc gây chảy máu ồ ạt. Do vậy, người dân cần nhanh chóng đưa nạn nhân ra khỏi hiện trường an toàn, cố định dị vật, kịp thời chuyển người bệnh đến tuyến cơ sở y tế có sự phối hợp đa chuyên khoa trong phẫu thuật, hồi sức chuyên sâu để được xử trí an toàn.