Sản phụ sau sinh bị nhồi máu não được cứu sống
Sản phụ sau sinh bị nhồi máu não được cứu sống. |
Đó là trường hợp sản phụ N.T.A.T (34 tuổi) ở huyện Khánh Vĩnh (tỉnh Khánh Hoà) thụ tinh trong ống nghiệm (IVF), mang song thai. Ở tuần 37, sản phụ có dấu hiệu sinh/tiền sản giật nên được chỉ định mổ lấy thai cấp cứu. Trong quá trình sinh mổ, sản phụ T. không có dấu hiệu bất thường, hai bé sinh ra nặng 2.200 gram và chuyển về Khoa Nhi chăm sóc. Ngày thứ hai sau mổ, bệnh nhân T. đột ngột hôn mê, được chuyển về Khoa HSTC-CĐ, kết quả chụp MRI sọ não cấp cứu cho thấy bệnh nhân bị nhồi máu vùng thân não. Bệnh diễn biến nhanh với suy hô hấp, hôn mê sâu. Bệnh nhân được chỉ định điều trị tích cực: Thở máy, chống phù não, chống đông máu, chăm sóc hậu sản… Sau 48 giờ tích cực điều trị, bệnh nhân tỉnh táo và tự thở tốt, được chuyển về lại Trung tâm dịch vụ y tế để điều trị tiếp. Được biết, đây là ca bệnh đầu tiên tại Khoa HSTC-CĐ phục hồi nhanh chóng và không để lại di chứng đối với loại bệnh này.
Theo bác sĩ Nguyễn Lương Kỷ, trên các thai phụ song thai, đặc biệt trên bệnh nhân được tiến hành thụ tinh trong ống nghiệm hoặc phụ nữ dùng thuốc hormon tổng hợp với mục đích ngừa thai sẽ tăng nguy cơ hình thành huyết khối (cục máu đông) gây đột quỵ nhồi máu não. Vì vậy, đối với những bệnh nhân này cần thăm khám thai thường xuyên với bác sĩ sản khoa kèm theo tư vấn bởi các bác sĩ chuyên khoa nội tim mạch, đặc biệt những đối tượng nguy cơ cao như: Phụ nữ có thai trên 35 tuổi, người có rối loạn chức năng đông máu, thừa cân, béo phì, tiền sử gia đình có dị dạng mạch máu não, tăng huyết áp, đái tháo đường. Riêng đối với phụ nữ mang thai bằng phương pháp thụ tinh nhân tạo sẽ có sự thay đổi hormone, tăng thể tích máu, áp lực trong hệ tĩnh mạch... nên cần bù nước điện giải, kiểm soát huyết áp tốt và vận động sớm để giảm nguy cơ bệnh lý này.