Bác sĩ ở bệnh viện Cần Thơ cắt polyp mũi cho bệnh nhân chạy thận nhân tạo
Theo trình bày của bệnh nhân, bản thân có tiền sử suy thận mạn lâu năm, đang điều trị thuốc và lọc thận định kỳ. Các kết quả chẩn đoán cho thấy bệnh nhân có polyp mũi, suy thận giai đoạn 5, tăng huyết áp, đái tháo đường, tràn dịch màng phổi. Khoảng một năm trở lại đây, bệnh nhân xuất hiện triệu chứng nghẹt mũi kéo dài. Ban đầu nghẹt hoàn toàn bên phải, sau đó lan sang cả bên còn lại, kèm theo nhiều đợt chảy máu mũi lượng nhiều tái diễn.
Khi tiếp nhận trường hợp này, bác sĩ nội soi mũi cho thấy polyp mũi bít hoàn toàn hốc mũi phải, che lấp cửa mũi sau bên trái. Ngoài ra, bệnh nhân còn mắc nhiều bệnh lý nội khoa nặng, bao gồm tim mạch, nội tiết. Trong quá trình điều trị, bác sĩ hội chẩn liên khoa để phối hợp điều trị với chẩn đoán bệnh nhân được lọc thận định kỳ 3 lần/tuần. Xét nghiệm sinh hóa máu ghi nhận Creatinin tăng cao. CT xoang hình ảnh mờ tất cả các xoang 2 bên và vòm mũi họng.
![]() |
Bệnh nhân dần ổn định, mũi thông thoáng không chảy máu. |
Trước tình trạng chảy máu mũi không kiểm soát, các bác sĩ sơ cứu ban đầu bằng cách Merocel cầm máu nhiều lần. Tuy nhiên, sau khi rút ra lại chảy máu tiếp do polype hoại tử. Do đó ê kíp điều trị đã cân nhắc và đi đến quyết định phẫu thuật dù bệnh nhân có nhiều bệnh nền nặng, nguy cơ biến chứng cao, đặc biệt là nguy cơ chảy máu trong và sau mổ do lọc thận liên tục. Trong quá trình phẫu thuật, ê kíp gây mê phải theo dõi sát sao do huyết áp bệnh nhân rất cao, đồng thời với tình trạng tràn dịch màng phổi.
Các bác sĩ tai mũi họng đã tiến hành phẫu thuật nội soi mũi xoang, lấy sạch khối polyp trong hốc mũi phải, cửa mũi sau bên trái và trong lòng xoang hàm. Trong quá trình phẫu thuật, tình trạng chảy máu gây nhiều khó khăn nhưng đã được kiểm soát bằng đông điện. Sau mổ, bệnh nhân dần ổn định, mũi thông thoáng không chảy máu. Tuy nhiên, vẫn cần theo dõi sát nguy cơ chảy máu và các bệnh nội khoa kèm theo.
Theo các bác sĩ, suy thận giai đoạn 5, còn gọi là bệnh thận giai đoạn cuối, là giai đoạn nặng nhất của suy thận mạn tính. Ở giai đoạn này, chức năng thận bị suy giảm nghiêm trọng, với mức lọc cầu thận rất thấp, khiến thận không còn khả năng loại bỏ độc tố, chất thải và nước dư thừa khỏi cơ thể, mọi phẫu thuật hầu như đều chống chỉ định nếu không phải cấp cứu. Trong nước và trên thế giới hầu như rất ít các báo cáo về phẫu thuật trên bệnh lý này. Vì thế quyết định phẫu thuật cho bệnh nhân là một quyết định rất cân nhắc, cần sự phối hợp giữa nhiều chuyên gia để đảm bảo an toàn cho bệnh nhân.
Các tin khác
Cấp cứu thành công người bệnh cao tuổi bị chấn thương sọ não ở Phú Quốc
Không còn ai phải một mình chiến đấu với ung thư
Đề xuất cấm mua, sử dụng thuốc lá đối với người sinh từ ngày 1/1/2010 trở về sau
Bộ Y tế thông tin diễn biến phức tạp của dịch bệnh do virus Ebola
WHO báo động khẩn về Ebola ở châu Phi, Việt Nam tăng giám sát cửa khẩu
Khám bệnh, cấp thuốc và trao quà cho người dân khó khăn ở An Giang
Những đóng góp thầm lặng của đội ngũ điều dưỡng trong chăm sóc sức khỏe ở cộng đồng
Phẫu thuật cấp cứu cứu bệnh nhân bị đinh xuyên thành bụng do máy bắn đinh
Bộ Y tế thông tin về xét nghiệm virus Hanta
Đọc nhiều
Bệnh viện Quân y 121 (Quân khu 9): Khen thưởng trong tham gia cấp cứu, điều trị bệnh nhân bị rắn độc cắn
Bệnh viện Quân y 121 ứng dụng kỹ thuật cao trong điều trị viêm tụy cấp nặng
Hành trình đi tìm công lý
Cần Thơ khen thưởng Bệnh viện Đa khoa thành phố sau ca ghép thận đầu tiên thành công
Dưới tán măng cụt 100 năm tuổi: Bàn chuyện Chuyển đổi tư duy từ sản xuất nông nghiệp sang kinh tế nông nghiệp
Videos
E-magazine Inforgraphic Video
Nghi vấn xả thải ngầm khiến nguồn nước kênh mương tại xã Bình Minh (TP Hà Nội) ô nhiễm kéo dài
Thủ tướng động viên lực lượng bảo đảm vệ sinh môi trường ở Hà Nội
Diễn văn của Tổng Bí thư Tô Lâm tại phiên bế mạc Đại hội XIV của Đảng
Đại hội XIV của Đảng sự kiện trọng đại của đất nước trong giai đoạn mới
Hợp tác xã bệ đỡ vùng trồng rau an toàn tập trung tại Hưng Yên
Hưng Yên sản xuất rau quả công nghệ cao hướng đi bền vững cho nông nghiệp sạch
Xã Ô Diên – Hà Nội: Bất cập từ bãi vật liệu xây dựng gây ô nhiễm môi trường và trách nhiệm quản lý tại địa bàn cơ sở
Cảnh báo hành vi giả danh cán bộ thuế, cơ quan thuế để lừa đảo
Y học bào thai được xác định là chuyên ngành mũi nhọn của y tế Việt Nam
Chuẩn hóa tri thức y học cổ truyền bằng khoa học công nghệ và dữ liệu
Lộ trình vaccine HPV được đưa vào danh mục vaccine tiêm miễn phí từ 1/7
Tăng cường phòng chống Ebola, lưu ý trường hợp nhập cảnh từ nước có dịch trong 21 ngày
Herbalife và Cristiano Ronaldo mang dinh dưỡng hiệu suất cao vào thói quen hàng ngày với chiến dịch “Fuel Like Ronaldo”
Chung tay vì sức khỏe cộng đồng: Đắk Lắk triển khai tháng cao điểm khám sức khỏe
Bệnh nhân 100 tuổi được các y, bác sĩ Bệnh viện Quân y 121 phẫu thuật cấp cứu thành công
Trận chiến với bệnh truyền nhiễm mùa hè: Những điều cần lưu ý
Lộ trình vaccine HPV được đưa vào danh mục vaccine tiêm miễn phí từ 1/7
Nhiều nhóm thuốc chữa ung thư, tim mạch sẽ được Quỹ BHYT chi trả
Từ 1/7, UBND các tỉnh, thành phố sẽ cấp phép quảng cáo thực phẩm bảo vệ sức khỏe
Kháng sinh có thể trở nên “vô dụng”: Hiểm họa từ thói quen dùng thuốc sai cách tại Việt Nam
Nguy cơ xâm nhập biến chủng Omicron vào Việt Nam là rất lớn
Giải pháp thích ứng với vi rút corona
Thủ tướng ký ban hành Nghị quyết về mua vắc-xin Covid-19
Rửa tay là biện pháp hàng đầu phòng bệnh tay chân miệng
Ca cấp cứu bị rắn cắn “đặc biệt” ở Bệnh viện Quân y 121 đã được xuất viện
Kỳ tích hồi sinh bé 3 tuổi đuối nước
Nữ bác sỹ tận tâm với người bệnh
Thiếu tá Nguyễn Quốc Công tận tình chăm sóc sức khỏe người dân nơi biển đảo Tây Nam
Không để tình trạng ứng phó thụ động, bất ngờ với COVID-19
An Giang tăng cường kiểm soát, ngăn chặn bệnh cúm gia cầm
Bộ Y tế đã cấp phép, gia hạn hơn 13.500 số đăng ký thuốc, vaccine, sinh phẩm

