Khánh Hòa: Đã kết nối vào hệ thống thông tin giám định bảo hiểm y tế toàn quốc
(SK&MT) - Đến ngày 1/7/2016, hầu hết các cơ sở khám chữa bệnh công lập trên địa bàn tỉnh Khánh Hòa đã thực hiện kết nối vào hệ thống thông tin giám định bảo hiểm y tế (BHYT) toàn quốc. Tuy nhiên, việc chiết xuất dữ liệu đầu ra theo đúng yêu cầu của hệ thống này ở nhiều cơ sở vẫn còn gặp không ít khó khăn.
Các đơn vị đã kết nối thành công
Sáng 1/7/2016, tại Phòng Công nghệ thông tin của Bệnh viện (BV) Đa khoa tỉnh, phần mềm quản lý dữ liệu thông tin khám chữa bệnh của BV đã thực hiện kết nối vào hệ thống thông tin giám định BHYT toàn quốc và chiết xuất được các dữ liệu đầu ra theo yêu cầu.
Thực hiện phẫu thuật tại BV Đa khoa khu vực Cam Ranh
Ông Văn Hội – Phó phòng Kế hoạch Tổng hợp, phụ trách công nghệ thông tin của BV cho biết, nhiều tháng qua BV đã tập trung triển khai chỉnh sửa các phần mềm để đáp ứng đúng thời gian kết nối dữ liệu theo chỉ đạo Thủ tướng Chính phủ, Bộ Y tế và Sở Y tế Khánh Hòa. Đến thời điểm này, về mặt kỹ thuật BV đã đẩy được một số dữ liệu cho hệ thống thông tin giám định BHYT toàn quốc.
Để tiến tới lộ trình kết nối dữ liệu vào hệ thống giám định thông tin BHYT toàn quốc ngày 1/7/2016, từ đầu tháng 6/2016, Trung tâm Y tế huyện Vạn Ninh đã ký kết với VNPT thay phần mềm quản lý dữ liệu thông tin khám chữa bệnh mới cho toàn đơn vị. Giữa tháng 6, Trung tâm tổ chức cho các khoa phòng chạy thử để làm quen với phần mềm mới và các mẫu biểu báo cáo; thao tác xử lý các tình huống; báo cáo số liệu theo từng ngày, tháng… “Được triển khai từ đầu tháng, nên đến nay việc kết nối và chiết xuất dữ liệu vào hệ thống giám định thông tin BHYT toàn quốc của Trung tâm đã thành công” - bác sĩ Trần Tấn Thiện, Giám đốc Trung tâm Y tế huyện Vạn Ninh cho biết.
Tương tự, 7 Trung tâm Y tế huyện, thị, thành phố và các BV công lập trên địa bàn tỉnh về mặt kỹ thuật đã thực hiện kết nối và chiết xuất thành công một số dữ liệu theo yêu cầu của hệ thống trên.
Đại diện của Bảo hiểm Xã hội (BHXH) tỉnh cho biết, tiện ích của hệ thống thông tin giám định BHYT là khi người bệnh đi khám bệnh, tất cả dữ liệu về xét nghiệm, thuốc, chi phí điều trị… sẽ được nhập vào cơ sở dữ liệu tại cơ sở khám chữa bệnh, sau đó chuyển về cổng tiếp nhận của BHXH Việt Nam. Lúc này, cơ quan BHXH các tỉnh, huyện đều có thể cập nhật, tiếp nhận dữ liệu, tiến hành giám định chi phí khám chữa bệnh BHYT. Qua đó, có thể lọc ra những chi phí trùng lặp, sai giá (trước đây giám định viên phải dò từng dòng để phát hiện); đồng thờicó thể cho biết những thông tin không hợp lý để BHXH tổ chức giám định tập trung thông qua hồ sơ bệnh án tại cơ sở khám chữa bệnh nhằm đảm bảo việc thực hiện các quy định khám chữa bệnh, tránh hiện tượng lạm dụng BHYT. Hệ thống hoạt động trực tuyến này còn cung cấp các công cụ giúp cơ sở y tế khai thác thông tin, tra cứu thẻ BHYT, lịch sử khám chữa bệnh và quản lý thông tuyến trên phạm vi toàn quốc. Nhờ đó, việc thanh toán chi phí khám chữa bệnh BHYT sẽ hiệu quả, kịp thời hơn trước đây.
Cần thống nhất phần mềm quản lý dữ liệu
Mặc dù về mặt kỹ thuật các cơ sở đã thực hiện kết nối và chiết xuất thành công một số dữ liệu. Tuy nhiên, hầu hết các cơ sở khám chữa bệnh công trên địa bàn tỉnh đều cho biết, hiện nay họ chưa thể thực hiện chiết xuất thành công 100% dữ liệu theo yêu cầu. Nguyên nhân chính là việc cập nhật và chuẩn hóa các danh mục dịch vụ y tế dùng chung theo quy định của Bộ Y tế còn chậm, ảnh hưởng tới việc cài đặt dữ liệu phần mềm tại cơ sở khám chữa bệnh.
Bác sĩ Lê Quang Vinh - Phó Giám đốc BV Đa khoa khu vực Cam Ranh, cho biết: “Hiện nay, có gần 18.000 danh mục kỹ thuật, dịch vụ y tế. Tuy nhiên, Bộ Y tế chưa đồng hóa hết các danh mục. Một số danh mục chưa được đồng hóa, các BV phải tự định danh, do không đồng bộ nên khi chiết xuất dữ liệu đầu ra cho hệ thống thông tin giám định BHYT toàn quốc thì bị báo lỗi”.
Thu phí BHYT tại BV Đa khoa tỉnh
Ông Văn Hội cho biết thêm, một bản chiết xuất dữ liệu yêu cầu điền rất nhiều mục như tên bệnh nhân, địa chỉ, tên thuốc, số đăng ký thuốc, các kỹ thuật điều trị, kỹ thuật cận lâm sàng… Có nhiều dịch vụ y tế chưa được định danh thống nhất nên không thể cập nhật đầy đủ vào các bản chiết xuất. Vì thế khi đẩy lên hệ thống thường báo bị lỗi. Ngoài ra, các văn bản của BHXH hướng dẫn cập nhật thông tin trong bản chiết xuất dữ liệu đầu ra thường xuyên thay đổi, bổ sung liên tục làm cho các đơn vị gặp khó vì phải chỉnh sửa lại cấu trúc phần mềm cho phù hợp. Việc chỉnh sửa mất rất nhiều thời gian vì thế ảnh hưởng đến việc chiết xuất dữ liệu.
Bên cạnh đó, hiện nay trên toàn quốc chưa có một phần mềm quản lý dữ liệu khám chữa bệnh thống nhất. Vì thế, các BV tùy theo nhu cầu của đơn vị mua các phần mềm quản lý khác nhau. Do cấu trúc phần mềm chỉ dùng để áp dụng tại BV nên khi kết nối với hệ thống toàn quốc thì chưa đáp ứng kịp. Vì thế việc chiết xuất dữ liệu chưa đáp ứng hết được yêu cầu. Bên cạnh đó, giá các dịch vụ y tế thường xuyên thay đổi cũng gây khó cho các cơ sở khám chữa bệnh khi chiết xuất các dữ liệu (phải thay đổi lại cấu trúc phần mềm cho phù hợp).
Các cơ sở khám chữa bệnh trên địa bàn tỉnh kiến nghị, để việc kết nối và chiết xuất dữ liệu đầu ra đạt kết quả tốt: Bộ Y tế cần sớm đồng bộ hóa các danh mục kỹ thuật, dịch vụ y tế. Trong thời điểm hiện nay khi các BV đang hoàn thiện phần mềm thì việc chiết xuất dữ liệu đầu ra nên thực hiện theo tháng hoặc quý để các cơ sở khám chữa bệnh có thời gian chỉnh sửa dữ liệu cho hoàn thiện (hiện nay yêu cầu chiết xuất hàng ngày).
Theo các cơ sở khám chữa bệnh trên địa bàn tỉnh việc kết nối và chiết xuất dữ liệu cho hệ thống toàn quốc chủ yếu phục vụ cho nhu cầu giám định thanh toán chi phí khám chữa bệnh BHYT của BHXH và để Bộ Y tế hệ thống được dữ liệu khám chữa bệnh trên toàn quốc. Nhiều năm nay, hầu hết các cơ sở trên địa bàn tỉnh đã ứng dụng CNTT trong khám chữa bệnh, rút ngắn thời gian chờ đợi của bệnh nhân nên hoạt động này không tác động đến người bệnh.
Xuân Ly
| Theo ông Lê Tấn Phùng - Phó Giám đốc Sở Y tế Khánh Hòa: Ngay từ tháng 6/2015, Sở Y tế đã thành lập Ban điều hành và Tổ kỹ thuật về thí điểm ứng dụng CNTT trong khám, chữa bệnh và thanh toán BHYT. Từ đó đến nay, Sở Y tế đã ban hành nhiều văn bản chỉ đạo để thực hiện kế hoạch ứng dụng CNTT trong công tác khám chữa bệnh và thanh toán BHYT, trong đó đã yêu cầu các cơ sở KCB phải đáp ứng yêu cầu đầu ra của dữ liệu có đầy đủ các thông tin trong các bảng theo quy định tại công văn số 2348/BYT-BH (ngày 10/4/2015) của Bộ Y tế, đồng thời phối hợp chặt chẽ với BHXH cùng cấp thực hiện giám định bảo hiểm y tế tập trung theo tỷ lệ. Nhằm đảm bảo tiến độ, Sở Y tế đã tổ chức hội nghị triển khai ứng dụng công nghệ thông tin trong công tác khám chữa bệnh gồm các bệnh viện tuyến tỉnh, trung tâm các huyện, thị xã, thành phố, các bệnh viện tư nhân và 2 công ty cung ứng phần mềm là Viettel, VNPT. Tại cuộc họp, các cơ sở KCB đã cam kết trước lãnh đạo Sở Y tế và BHXH tỉnh sẽ đảm bảo kết nối đầy đủ theo đúng lộ trình vào ngày 1/7/2016. Vừa qua, BHXH đã tổ chức lớp tập huấn kết nối dữ liệu của cơ sở khám chữa bệnh vào BHXH. Đến ngày 1/7/2016, cơ bản các đơn vị đã chọn lựa hệ thống phần mềm phù hợp để kết xuất dữ liệu theo yêu cầu của hệ thống thông tin giám định BHYT phiên bản 2.0. Tuy nhiên vẫn còn những khó khăn vướng mắc cần tiếp tục giải quyết. Đó là công tác đồng bộ danh mục dùng chung như thuốc, các xét nghiệm cận lâm sàng, các thủ thuật… vẫn còn chưa thể thực hiện đầy đủ vì vẫn còn gần 30% danh mục chưa được Bộ Y tế mã hoá. Đồng thời, trong khoảng thời gian ngắn, Bộ Y tế đã ban hành nhiều văn bản cùng lúc về yêu cầu hệ thống, trong khi các đơn vị phụ thuộc vào các công ty phần mềm, gây áp lực và tạo tâm lý lúng túng cho các đơn vị trong việc thực hiện nhiệm vụ. |
Các tin khác
Bệnh viện Đa khoa thành phố Cần Thơ làm chủ kỹ thuật phẫu thuật đa chấn thương khớp gối
Bệnh viện 22-12: Nội soi thành công lấy túi nilon dài 20 cm trong ruột non của bệnh nhân
Thực hiện thành công ca lấy đa tạng từ người hiến chết não
Cần Thơ: Tôn vinh 414 tập thể, cá nhân tiêu biểu trong phong trào hiến máu tình nguyện
Xã Trung Thuần (Quảng Trị): 463 người có công được khám sức khỏe định kỳ
Thủ tướng Lê Minh Hưng: Xây dựng những bệnh viện hiện đại và hình thành hệ sinh thái y tế phát triển đồng bộ
Ghi nhận ca tử vong đầu tiên do sốt xuất huyết tại Gia Lai
750 người dân xã Vạn Thắng được khám sàng lọc sức khỏe miễn phí
Bộ Y tế yêu cầu các cơ sở y tế chấn chỉnh việc tự điều phối ghép mô tạng
Đọc nhiều
Bệnh viện Quân y 121 (Quân khu 9): Khen thưởng trong tham gia cấp cứu, điều trị bệnh nhân bị rắn độc cắn
Bệnh viện Quân y 121 ứng dụng kỹ thuật cao trong điều trị viêm tụy cấp nặng
Hành trình đi tìm công lý
Xây dựng Bệnh viện Quân y 121 ngày càng khang trang, hiện đại
Quân khu 9 thăm bệnh binh đang điều trị tại Bệnh viện Quân y 121
Videos
E-magazine Inforgraphic Video
Nghi vấn xả thải ngầm khiến nguồn nước kênh mương tại xã Bình Minh (TP Hà Nội) ô nhiễm kéo dài
Thủ tướng động viên lực lượng bảo đảm vệ sinh môi trường ở Hà Nội
Diễn văn của Tổng Bí thư Tô Lâm tại phiên bế mạc Đại hội XIV của Đảng
Đại hội XIV của Đảng sự kiện trọng đại của đất nước trong giai đoạn mới
Hợp tác xã bệ đỡ vùng trồng rau an toàn tập trung tại Hưng Yên
Hưng Yên sản xuất rau quả công nghệ cao hướng đi bền vững cho nông nghiệp sạch
Xã Ô Diên – Hà Nội: Bất cập từ bãi vật liệu xây dựng gây ô nhiễm môi trường và trách nhiệm quản lý tại địa bàn cơ sở
Cảnh báo hành vi giả danh cán bộ thuế, cơ quan thuế để lừa đảo
Cần Thơ: Cấp cứu thành công bệnh nhân lao phổi biến chứng hẹp thanh quản
Bệnh viện 22-12: Nội soi thành công lấy túi nilon dài 20 cm trong ruột non của bệnh nhân
Xã Trung Thuần (Quảng Trị): 463 người có công được khám sức khỏe định kỳ
Bệnh viện Hữu nghị Việt Đức cơ sở Ninh Bình sẽ đi vào hoạt động từ 9/7
Những chính sách nhân văn chăm lo đời sống người cao tuổi
Phú Thọ: Quyết liệt triển khai "hàng rào" dập dịch, giữ an lành cho ngày hè
Cảnh báo tình trạng lười vận động ảnh hưởng tới thể lực
Herbalife và Cristiano Ronaldo mang dinh dưỡng hiệu suất cao vào thói quen hàng ngày với chiến dịch “Fuel Like Ronaldo”
Lộ trình vaccine HPV được đưa vào danh mục vaccine tiêm miễn phí từ 1/7
Nhiều nhóm thuốc chữa ung thư, tim mạch sẽ được Quỹ BHYT chi trả
Từ 1/7, UBND các tỉnh, thành phố sẽ cấp phép quảng cáo thực phẩm bảo vệ sức khỏe
Kháng sinh có thể trở nên “vô dụng”: Hiểm họa từ thói quen dùng thuốc sai cách tại Việt Nam
Nguy cơ xâm nhập biến chủng Omicron vào Việt Nam là rất lớn
Giải pháp thích ứng với vi rút corona
Thủ tướng ký ban hành Nghị quyết về mua vắc-xin Covid-19
Rửa tay là biện pháp hàng đầu phòng bệnh tay chân miệng
Ca cấp cứu bị rắn cắn “đặc biệt” ở Bệnh viện Quân y 121 đã được xuất viện
Kỳ tích hồi sinh bé 3 tuổi đuối nước
Nữ bác sỹ tận tâm với người bệnh
Thiếu tá Nguyễn Quốc Công tận tình chăm sóc sức khỏe người dân nơi biển đảo Tây Nam
Không để tình trạng ứng phó thụ động, bất ngờ với COVID-19
An Giang tăng cường kiểm soát, ngăn chặn bệnh cúm gia cầm
Bộ Y tế đã cấp phép, gia hạn hơn 13.500 số đăng ký thuốc, vaccine, sinh phẩm
