Quy trình “báo động đỏ” đã cứu sống những bệnh nhân nguy kịch

Hiệu quả lớn nhất của “báo động đỏ” giúp đội ngũ y – bác sĩ tuyến trên dự kiến, tiên lượng được tình trạng bệnh nhân ngay từ thời điểm ban đầu, từ đó, có sự chuẩn bị đầy đủ về mọi mặt, chủ động đưa ra nhiều phương án điều trị, rút ngắn được thời gian để kịp thời cứu sống bệnh nhân”.

Thực hiện ca phẫu thuật cấp cứu cho bệnh nhân tại BVĐK tỉnh Khánh Hòa.

Những bệnh nhân nguy kịch được cứu sống

Ngày 11/3/2021, bệnh nhân Nguyễn Thị T. (46 tuổi) trú tại thị xã Ninh Hòa (Khánh Hòa) bị tai nạn giao thông, nhập vào BVĐK khu vực Ninh Hòa. Sau khi sơ cứu, nhận thấy tình trạng của bệnh nhân T. quá nặng, vượt khả năng điều trị, BV đã khởi động quy trình “báo động đỏ” liên viện với BVĐK tỉnh Khánh Hòa, đồng thời chuyển cấp cứu bệnh nhân vào đây. Khi tiếp nhận, bệnh nhân T. đã rơi vào tình trạng hôn mê, thở qua ống nội khí quản, da niêm mạc nhợt nhạt, huyết áp không đo được. Siêu âm tim cho thấy màng ngoài tim có lượng dịch nhiều, có dấu hiệu đè sụp tim trái. Qua thăm khám và thực hiện các cận lâm sàng, nhận thấy đây là trường hợp vỡ tim do chấn thương ngực kín có nguy cơ tử vong rất cao, ê-kíp y, bác sĩ của BVĐK tỉnh kích hoạt quy trình “báo động đỏ” nội viện mổ cấp cứu, giải quyết thương tổn tiến hành song song với hồi sức bệnh nhân. Khi mở lồng ngực, phát hiện nhĩ trái bệnh nhân T. bị vỡ toác, mất nhiều máu, các bác sĩ tiến hành khâu cầm máu, đồng thời, truyền khoảng 2,5 lít máu cho bệnh nhân. Nhờ cứu chữa kịp thời, qua gần 10 ngày điều trị, sức khỏe bệnh nhân T. ổn định và xuất viện.

Tháng 4/2020, nhờ kích hoạt kịp thời quy trình trên, đội ngũ y, bác sỹ của BVĐK tỉnh và BVĐK khu vực Cam Ranh đã cứu sống một bệnh nhi Võ Thanh T. (10 tuổi) trú TP. Cam Ranh (Khánh Hòa) bị chấn thương bụng kín, vỡ dạ dày, vỡ tụy. Bệnh nhi T. bị mảnh vỡ ống cống đè, gây nhiều tổn thương được chuyển vào BVĐK khu vực Cam Ranh. Sau khi tiếp nhận, nhận thấy tổn thương của bệnh nhi quá nặng, các bác sĩ đã kích hoạt quy trình “báo động đỏ” liên viện với BVĐK tỉnh, đồng thời, phẫu thuật cấp cứu cầm máu dạ dày và tụy cho bệnh nhân rồi chuyển lên BVĐK tỉnh Khánh Hòa. Tại đây, ngay khi tiếp nhận thông tin từ phía BVĐK khu vực Cam Ranh, ê-kíp y, bác sĩ của BV khởi động quy trình "báo động đỏ" nội viện, chuẩn bị đầy đủ các phương tiện để hồi sức và phẫu thuật cấp cứu kịp thời cho bệnh nhi T. Đồng thời hội chẩn với BV Chợ Rẫy (TP. Hồ Chí Minh) về phương án phẫu thuật điều trị. Để cứu sống bệnh nhi, các bác sĩ cắt một phần ống mật chủ, dạ dày, cắt toàn bộ tá tràng, đoạn đầu ruột non và đầu thân tụy. Qua hơn 7 giờ phẫu thuật, ca mổ thành công. Sau nửa tháng được điều trị tích cực, sức khoẻ bệnh nhi Võ Thanh T. ổn định và được xuất viện.

Đây là 2 trong số những trường hợp, nhờ kích hoạt kịp thời quy trình “báo động đỏ” liên viện, nhiều bệnh nhân nguy kịch đến tính mạng đã được cứu sống.

Thời gian “vàng” để cứu sống bệnh nhân

Quy trình “báo động đỏ” liên viện và nội viện được Bộ Y tế ban hành và khuyến khích các BV áp dụng từ năm 2016, nhằm cải tiến chất lượng khám chữa bệnh. Quy trình được áp dụng trong các trường hợp cấp cứu khẩn cấp, nhất là những ca bệnh cần can thiệp ngoại khoa để kịp thời cứu sống người bệnh. Với quy trình thông thường, một bệnh nhân vào cấp cứu phải qua các bước: Khám bệnh, làm các xét nghiệm cận lâm sàng, hội chẩn, chuẩn bị phòng mổ… sau đó mới đến bước phẫu thuật. Nguyên lý “báo động đỏ” đã lược bớt các thủ tục hành chính trên, lợi thế của quy trình là huy động đội ngũ y, bác sĩ nhiều khoa, tập trung phương tiện, kỹ thuật cứu bệnh nhân trong thời gian vô cùng ngắn. Thay vì nhanh nhất là khoảng 30 phút như quy trình bình thường, “báo động đỏ” chỉ cần 5 - 10 phút, bệnh nhân chuyển thẳng từ phòng cấp cứu lên ngay phòng mổ. Từ đó tận dụng được thời gian “vàng” để cứu bệnh nhân.

Khi xây dựng quy trình “báo động đỏ” liên viện và nội viện, BVĐK tỉnh nói riêng và các BV của tỉnh Khánh Hòa nói chung đã ban hành quy trình cụ thể, phân rõ trách nhiệm của từng khoa, từng cá nhân. Song song với quy trình báo động đỏ liên viện, với những trường hợp nặng, các BV còn thường xuyên kích hoạt “báo động đỏ” nội viện. Bác sĩ Lê Thành Chung – Phó Giám đốc BVĐK khu vực Cam Ranh chia sẻ: Thực hiện quy trình “báo động đỏ” không tốn thêm nguồn lực mà hiệu quả lại cao hơn. Qua đó, cứu sống được nhiều bệnh nhân đã rơi vào tình trạng nguy kịch.

Với việc triển khai có hiệu quả quy trình “báo động đỏ”, các BV đã góp phần nâng cao công tác chăm sóc sức khoẻ cho người dân trên địa bàn tỉnh Khánh Hòa. Nhờ quy trình "báo động đỏ" và trình độ chuyên môn ngày càng nâng cao của đội ngũ thầy thuốc BVĐK tỉnh Khánh Hòa, đã cứu sống được nhiều bệnh nhân khi tính mạng “ngàn cân treo sợi tóc”. Ngoài các phẫu thuật cấp cứu khẩn cấp vỡ tim, khoa Ngoại Lồng ngực cũng đã phẫu thuật thành công các bệnh lý van tim mà không thể điều trị can thiệp tim mạch được, bệnh lõm ngực bẩm sinh, nối khí quản và các bệnh lý mạch máu như giãn tĩnh mạch nông và sâu,…

Xuân Cát