Cứu bệnh nhân HIV mắc hội chứng Marphan đầu tiên ở Việt Nam
Tại Bệnh viện Hữu nghị Việt Đức, khoa Phẫu thuật Tim mạch và Lồng ngực, các BS của bệnh viện vừa phẫu thuật thành công, cứu sống bệnh nhân bị nhiễm HIV lóc tách động mạch chủ type A. Đây cũng là ca bệnh đầu tiên mắc bệnh mắc hội chứng Marphan trên nền nhiễm HIV tại Việt Nam được cứu sống.
Được biết, bệnh nhân được cứu sống là bệnh nhân nữ (42 tuổi), nhập viện ngày 4/5/ 2017. Theo các BS chuẩn đoán, bệnh nhân mắc hội chứng Marphan phát hiện HIV từ năm 2005, điều trị thuốc ARV từ năm 2015.
Hội chứng Marphan là bệnh lý bẩm sinh, di truyền, gây tổn thương mô liên kết, chiếm gần 0,5% dân số. Bệnh nhân mắc hội chứng Marphan có nhiều biểu hiện bệnh lý về mắt, cơ xương khớp, tim mạch... Trong đó tổn thương tim mạch thường là phồng, lóc động mạch chủ nhiều vị trí khác nhau, hở van hai lá.
Bệnh nhân này còn mắc chứng lóc động mạch chủ type A là bệnh lý nặng nguy hiểm tính mạng, thường gặp với tần suất 3-4 bệnh nhân/100.000 dân/năm. Bệnh nhân lóc động mạch chủ nếu không được điều trị, tỉ lệ sống sau 1 năm dưới 10%.
Đến ngày 09/05, sau khi hội chuẩn, kíp mổ do PGS.TS Nguyễn Hữu Ước, Trưởng khoa phẫu thuật tim mạch và lồng ngực cùng TS.BS Phùng Duy Hồng Sơn, Khoa phẫu thuật Tim mạch và lồng ngực đã phẫu thuật cho bệnh nhân, thay van động mạch chủ, thay động mạch chủ lên, cắm lại hai động mạch vành, sửa van hai lá có vòng van.
Theo PGS.TS Ước, kíp phẫu thuật đã tiến hành thay van động mạch chủ, thay động mạch chủ lên, cắm lại hai động mạch vành, sửa van hai lá có vòng van. Ca mổ kéo dài suốt 8 giờ đồng hồ.
Sau mổ, bệnh nhân đã được rút ống nội khí quản sau 6 giờ, quá trình hậu phẫu diễn ra thuận lợi.
Hiện bệnh nhân đã được chuyển sang Khoa Phẫu thuật nhiễm khuẩn và được điều trị nội khoa sau mổ. PGS.TS Nguyễn Hữu Ước cho biết, dự kiến bệnh nhân sẽ xuất viện trong tuần tới.
T.T